序号 |
功能/性能 |
具体要求 |
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数字化加工 |
中标单位工作人员应具有至少*年数字化加工工作经验,中标单位进行员工的背景调查,确保相关病案及信息的安全。 |
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中标单位工作人员服务范围包括但不限:病案下架、出库、原件拆分、病案纸张质量检查、分类、整理、扫描、装订、装袋、入库、上架(装箱)等环节。 |
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★中标单位工作人员在工作各环节中需保证我院病案完好,遇特殊病案或病历原件损坏,应及时与我院工作人员报备,在系统进行标注,系统应具有以上功能,形成台账并支持查询。 |
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病案扫描或拍照:使用高速扫描仪、高拍仪进行数字化加工;采集的病案图像清晰度不小于******;病案图片数据占用存储空间,**幅面黑白图像不超过****/页或彩色图像不超过*****/页;必须同时提供彩色图像和黑白图像*份图片。 |
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影像校正:对不清楚、不合格影像进行补扫,保证图像质量;★影像质检:应具备审核机制,中标单位质检人员负责扫描质量,检查索引信息,核对页数。对质量不合格的进*步优化,杜绝重复、遗漏。 |
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★病案分类:依据每页病案内容,将其准确划分至病案组成部分(病案首页、入院记录、首次病程、日常病程、手术记录、术后病程、出院记录、检查报告、检验报告等),方便调阅。 |
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★对于未建立数字索引的病案,中标单位工作人员需建立索引,录入患者基本信息(病案号、**、姓名,身份、性别、年龄、出生年月、出院日期、入院日期、出院科室等信息),在系统能进行查询。 |
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病案数字化管理系统 |
★病案数字化全流程管理:可实现病案从归档、扫描、装箱、入库、上架、调阅、借出、归还等病案管理全流程的病案示踪。 |
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★支持扫描病案条码实现病案归档,对接医院***数据库回写归档时间、归档人员。 |
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★可以浏览管理医院现有已扫描病案,支持已扫描未分类病案***、图片等病历格式的批量导入拆分,实现***自动识别分类,数字化处理存储功能。 |
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病案影像采集:系统可对扫描/拍照后的病案影像进行格式、***、大小方向、彩色黑白等设定;可以对扫描后的数字化病案影像进行图像优化处理。 |
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系统支持图像扫描过程中:倾斜自动纠正、燥点自动去除、黑边自动去除、版式自动居中,装订孔自动去除,减少后期图像处理的大量工作。 |
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★***自动识别分类:系统可以对扫描后的数字化病案影像进行自动分类,也可以扫描同时进行自动分类;依据每页病案内容,可以将其自动划分至病案部分(病案首页、入院记录、首次病程、日常病程、手术记录、术后病程、出院记录、检查报告、检验报告等)内容分类的目录按照我院病案内容及顺序建立,病案分类目录属性字典数据可根据医院情况进行配置;正确识别率需达**%。 |
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★系统可对资料不完整的病案做出缺陷标记,关键内容(入院记录、出院记录、手术记录等)缺失需重点提醒操作员或无法成功上传。 |
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扫描状态查询:支持查询已扫描、未扫描病案明细。 |
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质量检查:对病案加工过程中的环节(扫描拍照问题、图像处理问题、图像编目问题、数据录入问题)数据的准确性进行检查并记录结果;可按组合查询条件检查全部数据或随机抽检*定比例或*定数量的数据;数据抽检结果可供查询。 |
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病案复印邮寄线上办理:患者可以通过医院公众号对已分类扫描的病历进行线上复印邮寄办理。办理过程的患者认证及申请资料留存需符合病历复印相关要求。 |
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病案浏览 |
★权限配置:系统支持对病案检索、病案阅读权限的配置,确保具有不同权限只能访问相应范围的病案数据:根据科室、角色不同权限配置相应病案检索、浏览功能,如临床科室人员只能自己(含下级)经管的病案,如质量管理科人员可以查询浏览所有病案,不同角色权限只能浏览检索权限范围内的病案。 |
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★病案调阅申请审批:科室用户可在系统提交病案阅读申请,由病案室、医务处进行审批,可以为申请的病案设定阅读的时限等。借阅记录可追溯查询。 |
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病案推送:可以推送指定病历的指定内容(全部/部分),至指定用户,并设置可浏览期限。推送记录可追溯查询。 |
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病案锁定:可以将*些特殊的病案(封存、纠纷等)进行锁定,被锁定的病案将无法被浏览查询,特殊权限账户除外。 |
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★防偷拍水印:所有病案浏览界面显示含有医院科室及登录账户、姓名作为防偷拍水印标记,所有浏览记录可查询详细日志。 |
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★病案导出:病案单份或批量导出***文件(仅限特殊权限账户)。 |
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★最终导出***文件时可实现患者基本信息脱敏(可自定义设定需要脱敏患者信息)。 |
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病案检索 |
快速搜索:可以选择搜索分类(病案号/疾病/手术/科室/病人姓名/医生),支持精确与模糊的搜索方式。 |
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组合检索:支持组合查询功能并提供多项查询条件(可以匹配或查某*范围),如: 病案号、患者姓名、性别、入院年龄、入院日期、出院日期、入院科室、出院科室、诊断名称、联系地址、诊断编码、诊断名称、手术编码、手术名称、肿瘤形态编码等 |
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病案打印 |
★病案打印:病案室工作人员可通过读取患者身份证或者输入患者**(病案号)等方式检索病历;系统可以根据患者需求或预设打印方案,筛选打印内容,实现高效率打印,根据患者打印页数自动计算费用并对接医院***数据库创建、打印开单记录供患者到收费处缴费。 |
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★由于特殊情况导致缺页,可选择单页打印进行补打。 |
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★具有打印记录统计查询,能够记录病案打印过程的所有操作,包括所打印病案的病案号、患者姓名、打印时间、打印页数、打印费用、操作人员、打印内容等,支持打印数据*****导出。 |
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★病案打印安全管控:系统支持设定多种特殊病案,例如封存、纠纷、欠费等,有权限用户可添加管控病例种类,被管控的病案没有权限无法调阅打印。 |
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系统接口 |
★融入医院信息化*体化管理,可对接医院***、电子病历等系统;配合医院开放接口给医院病案自助打印机系统调用;预留接口确保后续医院病案无纸化系统信息整合和调用。 |
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保密要求 |
★供应商在合同签订后需与院方签订保密协议 |